שבץ מוחי (CVA) הוא בעיה שמדאיגה אנשים רבים, ומעל לכל, שמולידה ספקות רבים. העיקריות שקשורות לתסמינים המדויקים של התאונה ולאפשרות למנוע את התרחשותה.
לאזארו פרננדס דה מירנדה, רכז קרדיולוגיה בבית החולים סנטה לוסיה, ברזיליה, ויועץ האגודה הברזילאית לקרדיולוגיה, מסביר כי שבץ מוחי או אירוע מוחי הם הפרעה נוירולוגית חריפה המאופיינת באובדן תפקוד נוירולוגי קוגניטיבי ו / או מוטורי כתוצאה סתימה או קרע של כלי דם בחלק מסוים של המוח.
ריקרדו קמפוס, נוירולוג בבית החולים אנצ'יטה, מציין כי שבץ מוחי אינו אלא דיכוי פתאומי ומוחלט של תזונת הדם באזור מוחי שלם עד לאירוע זה.
מירנדה מסבירה כי אירוע מוחי יכול להופיע כתוצאה מאיסכמיה (90% מהמקרים) ושטף דם (10% מהמקרים). ככל שהאדם מבוגר יותר, הסיכון ללקות בשבץ מוחי, דומיננטי מעט בקרב נשים, במיוחד אלה עם יתר לחץ דם, שמנים וסוכרתיים. מחלות לב, ובמיוחד valvulopathies ראומטית, קרדיומיופתיה Chagasic והפרעות קצב לב כמו פרפור ו / או רפרוד פרוזדורים, הן קבוצות הסיכון העיקריות ?, הוא אומר.
קמפוס מציין כי בהקשר פדגוגי כללי ניתן לומר כי אירוע מוחי מחולק לאיסכמי והמוורי. ? שבץ מוחי איסכמי יכול לנבוע מעשרות אפשרויות סיבתיות, המאפיינות תת-סוגים. כך גם האם השבץ המורגי יכול לנבוע מכמה גורמים אטיולוגיים, מה שמקדם סיווג רב של ביטויים?, הוא אומר.
קרא גם: 10 אוכלים ידידותיים לב
סיווג משיכות לסוגי משנה מביא בחשבון גם את הטופוגרפיה או את אזור המוח המעורבים. לצורך גישה קלינית יותר אנו מחלקים את סוגי השבץ לפי אטיולוגיה, טופוגרפיה וביטוי סימפטומטי ?, מסביר הנוירולוג.
בקצרה, ניתן לומר כי שבץ מוחי איסכמי קורה כאשר קריש חוסם את העורק הנושא דם למוח; המורגית, כאשר יש קרע בעורק תוך גולגולתי.
לא ניתן להכחיש כי שבץ מוחי הוא לרוב חוויה גרועה מאוד, הן עבור המטופל והן עבור המשפחה או האנשים החיים איתו. לפיכך, חשוב מאוד להיות מודע לאותות שהגוף נותן, בדיוק כדי למנוע השלכות מוחיות יותר חמורות.
הסימפטומים העיקריים של אירוע מוחי
תסמיני שבץ מוחי הם בעצם קושי בהליכה, דיבור או בלבול נפשי, כמו גם חולשה או שיתוק חד צדדי של הפנים, הזרוע או הרגל.
חשוב להיות מודעים לתופעות השבץ הללו, אפילו להיות מסוגלים להישאר רגועים אם התאונה לצערי מכה מישהו קרוב אליכם; כמו כן, לדעת בדיוק מעכשיו חשוב לבקש עזרה רפואית.
קרא גם: 11 הרגלים שיכולים למנוע אירוע מוחי
1. כאב ראש
מירנדה מסבירה כי כאב ראש פתאומי (כאב ראש) עלול להתפתח, עם טשטוש שדות ראייה, לעיתים עם סחרחורות והקאות.
זכור כי ישנם כמה סוגים של כאב ראש, כגון מיגרנה. כאב ראש הקשור לשבץ מוחי, במובן זה, שונה בכך שהוא פתאומי וללא סיבה נראית לעין, ולרוב הוא קשור לתסמינים אחרים, כמו קושי בהליכה או ראייה, בלבול נפשי פתאומי, סחרחורת, הקאות או קושי לדבר.
2. שינויים בדיבור
מירנדה מסבירה שעלולים להופיע קושי בדיבור או בלשון מעד.
נפוצה, אפזיה, שהיא חוסר היכולת של המטופל לקרוא לעצמים ודברים. במקרים מסוימים האדם אינו יכול אפילו לחזור על מילה שנאמרה על ידי בן משפחה. הנאום יכול אפילו להיות מבלבל מכיוון שהמטופל יכול לומר רק כמה מילים ולא יכול לומר אחרים.
יתכנו גם דיסארתריה, המאופיינת בקושי לבטא מילים. המטופל מבין הכל אך אינו יכול להזיז את שרירי הדיבור כדי לנסח את המילים בצורה נכונה. או שהוא יכול אפילו לתת שם לדברים, אך הוא עושה זאת ב"דרך מפותלת ", לעיתים קרובות בלתי מובנת למאזין.
3. סטיית שפתיים מתחלפת לצד אחד של הפנים
סטיית הפה כנגד הצד המשותק הוא סימן נפוץ ומורגש בשבץ מוחי. לדוגמא, המטופל סובל משיתוק פנים שמאלי; ואז, הפה סוטה לצד ימין והמחלה המלבית בולטת יותר לימין.
אך ראוי לציין כי, במקרים מסוימים, שיתוק הפנים הוא דיסקרטי מאוד ועלול להתעלם מבני המשפחה.במקרים כאלה, יתכן והתבקש החולה לחייך או לשרוק; לכן, אם קיימת שיתוק, ניתן יהיה להבחין בו בקלות.
4. חולשה או שיתוק
מירנדה מסבירה כי חולשה יכולה להופיע בצד אחד של הגוף (זרוע ורגל), ולעיתים מונעת מהאדם ללכת. לפיכך, חולשה זו יכולה לנוע בין אובדן כוח קל מאוד לשיתוק מוחלט.
עם זאת, זה לא שכיח בשבץ מוחי ששתי הרגליים או הזרועות יושפעו באותו זמן באותה עוצמה.
החולשה עשויה להיות מלווה גם בתחושת חוסר תחושה, עקצוץ או תחושה של "מקלות מחט" קלים.
ניתן לזהות בקלות שיתוק על ידי המטופל ובני המשפחה, אך כאשר אובדן הכוח הוא קל, הוא מסתבך יותר. אבל, מבחן? ניתן לעשות זאת: יש להרים את זרועות המטופל ולהחזיק אותו בקו אחד עם הכתפיים ("תנוחת מומיה") למשך מספר דקות. אם זרוע אחת מתחילה ליפול, יש עדויות חזקות לחולשה מוטורית. אותו דבר? מבחן? הולך על הרגליים.
המטופל עלול להיפגע גם מחוסר איזון או סחרחורת.
5. בלבול נפשי
התמצאות עלולה להתרחש ועלולה להתקדם לתרדמת ואפילו למוות, כפי שמציין מירנדה.
המטופל עשוי, למשל, לאבד מעקב אחר זמן (יום, חודש, שנה), לא להכיר היכן הוא או היא ולנהל נאום מבולבל בגלל חוסר התמצאות נפשית.
6. התקף
במקרים מסוימים עלול להופיע התקף, אשר נגרם כתוצאה מפעילות חשמלית מוגזמת במוח המובילה להתכווצויות שרירים לא רצוניות עם תנועות לא בסדר, שינויים במצב הנפשי או תסמינים אחרים.
עם זאת, ראוי לציין כי התקפים אינם תמיד סימפטום של אירוע מוחי.
לסיכום, ריקרדו קמפוס מציין כי הדיכוי הפתאומי של זרימת העורקים המוחיים גורם לאובדן תפקוד מהיר כמו הופעת האירוע הסימפטומטי. כלומר, תלוי באזור המוח המעורב, יתכן ואובדן הכרה פתאומי. האם יתכן שהתקף חסר תקדים יתרחש ?, הוא אומר.
אך הביטוי השכיח ביותר הוא פגיעה באחד או יותר מהבאים, לרוב מעורבים צד אחד בגוף: כוח שרירים, רגישות, איזון, קואורדינציה, מיומנות התנועה, יכולות נפשיות, תפיסת הסביבה (ראייה, שמיעה, ריח, טעם ומגע) ?, מסביר קמפוס.
הנוירולוג מדגיש גם כי החיפוש אחר עזרה רפואית חייב להיות מיידי. • במקרה של איסכמיה ניתן להשתמש בתרופות ובנהלים נוירולוגיים התערבותיים שיכולים להפוך את התהליך המוח הדם, רק לכמה שעות לאחר הופעת הסימפטומים. במקרה של דימום, תלוי בסוג הדימום, דקות יכולות לעשות את ההבדל בין חיים למוות, אוטונומיה של חיים ומוגבלות קבועה ?, אומר.
לאזארו דה מירנדה מציין כי יש להעביר את המטופל מייד לחדר המיון של בית חולים עם פרוטוקול לטיפול נאות בשבץ מוחי, "לעבור דימות תהודה מגנטית או טומוגרפיה של הגולגולת, לבחירת המקרים אשר ייהנו מהטיפול. תרומבוליטיס, שיש להתחיל תוך 4 שעות מרגע הופעת הסימפטומים. זה צריך להיות מהיר, כי הזמן נשמר או אבד מוח? ", הוא אומר.
גורמי סיכון ומניעה
מירנדה מציינת כי גורם הסיכון העיקרי הוא הגיל המתקדם, ואחריו לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, סוכרת, עישון, אלכוהוליזם, וולווופתיות, קרדיומיופתיות ופרפור פרוזדורים (הפרעות בקצב הלב).
קמפוס מציין גם כגורמי סיכון:
- חוסר פעילות גופנית;
- השמנת יתר;
- דום נשימה בשינה;
- חומצה שתן בלתי מבוקרת;
- התמכרות לסמים;
- תקופת אקלימיות;
- שימוש באמצעי מניעה דרך הפה.
כדי להימנע משבץ, כמה הנחיות חשובות הן:
- יש חיים בריאים מגיל הילדות וההתבגרות, כולל תזונה טובה ופעילות גופנית;
- מירנדה מייעצת לשלוט בכל גורמי הסיכון שכן מופיעים לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה רע, סוכרת, הפרעות קצב לב;
- הקרדיולוג גם מציין כי יש להימנע משימוש בסמים אסורים;
- במקרים שצוינו, יש צורך לעשות שימוש קבוע ובקרה בנוגדי קרישה ותרופות נוגדות הפרעה, כפי שהודגשה על ידי מירנדה;
- קמפוסים מדגישים את חשיבותם של הרגלים בריאים גם ביחס לפרקטיקות מקצועיות, קשרים אישיים ושוליים למתח;
- התייעצות עם נוירולוג באופן קבוע יכולה לזהות גורמי סיכון בנוסף ל"ידועים "ביותר, כפי שהודגשה על ידי קמפוס. "בהקשר זה הדבר יכול להביא הגנה באמצעות תיקונים של מה שמאומת בבחינות התקופתיות של המומחיות", הוא מסכם.
מירנדה גם נזכרת כי "מי שעבר אירוע מוחי וניצל הוא בסיכון גדול פי 4-6 ללקות בשבץ מוחי נוסף." לכן, חוזרת החשיבות של להיות תמיד מודע לבריאות בכללותה!
נכון שאיש אינו מצפה ללקות בשבץ מוחי או לראות מישהו הסובב בקרבת מקום, אך חיוני להיות מודע לאפשרות זו ולבריאות בכללותה, בדיוק כדי למנוע תאונה זו יש השלכות חמורות יותר. לכן, בכל סימן לשבץ מוחי, אל תהססו לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי. זה כנראה ישפיע!
שבץ מוחי: מאפיינים, גורמים ושכיחות (אַפּרִיל 2024)
- מניעה וטיפול
- 1,230
