בריאות
אַפּרִיל 4, 2024
דקות כדי לקרוא: 0

אמנוריאה: משמעות, סיבות וטיפולים

יתכן שמעולם לא שמעת על השם אמנוריאה, אבל בטח שמעת על נשים שהלכו תקופה בלי הווסת. או בנות שלקח הרבה זמן לקבל את המחזור הראשון שלהן.

ברברה מורייאמה, מיילדת וגניקולוג, מסבירה כי אמנוראה היא הפרעה במחזור החודשי הגורמת להיעדר הווסת. "זה יכול להיות ראשוני כאשר הווסת לא מתחילה עד גיל 15, או משנית כאשר הווסת נעדרת יותר משלושה עד שישה חודשים אצל אישה שעברה וסת", הוא מוסיף.

על פי רופא המיילדות והגניקולוג סנג צ'א, זוהי בעיה שכיחה יחסית, המופיעה אצל כ -5% מהנשים בגיל הפוריות. ? אמנוריאה עשויה להתרחש בקיצוניות של גיל הפוריות, עם תחילתה, לכן בגיל ההתבגרות ובסופה? האם זה במצב אקלימי כאשר מתרחשת גיל המעבר ?, הוא אומר.

מתי לפנות לעזרה רפואית?

ברברה גניקולוג מציינת שלמרות שנשים מסוימות לא איכפת להן להחמיץ את המחזור החודשי שלהן, יש לדון תמיד בשינויים אלה עם גורם רפואי, מכיוון שהן יכולות לאותת על מצבים רפואיים בסיסיים ועלולות להיות השלכות בריאותיות ארוכות טווח. מונח. אישה שמאבדת יותר משלוש מחזור ווסת (רצוף או מעל שנה) וילדה שלא הוסת עד גיל 15 צריכה להתייעץ עם גינקולוג ?, אומרת.

האידיאל הוא לשמור על מעקב שגרתי, לפני גיל ההתבגרות, כך שהרופא יכול להבין ולצפות אם יש עיכוב בווסת הראשונה. ובכל פעם שהווסת היא יותר משלושה חודשים מבלי להופיע, חובה לחפש את הגינקולוג ?, מוסיפה ברברה.

אמנוריאה והריון

ברברה מוריימה מסבירה כי הריון הוא הגורם השכיח ביותר להופעת אמנוריאה משנית. "זה יכול לקרות גם אצל נשים שאומרות שהן אינן פעילות מינית או שהן בטוחות כי קיום יחסי מין היה בזמן" בטוח "." חשוב גם לציין כי דימום ווסת לכאורה אינו שולל הריון מכיוון שמספר ניכר של מקרי הריון קשורים לכמה דימומים בשליש הראשון. לפיכך, מומלצת בדיקת הריון (מדידות של סרום אנושי או גונדוטרופין כוריוני שתן [hCG]) כצעד ראשון בהערכה של כל אישה הסובלת מדלקת בשתן, אומר הגינקולוג והרופא המיילדות.

מדוע מתרחשת אמנוריאה?

ישנם מספר גורמים שיכולים להשפיע בהיעדר הווסת. במקרה של אמנוריאה ראשונית, מציינת גינקולוגית ורופאת נשים ברברה מורייאמה:

מצבים הקיימים בלידה אך יתכן שלא יבחינו בהם עד גיל ההתבגרות. "מצבים אלה כוללים חריגות גנטיות או כרומוזומליות וחריגות באברי הרבייה (למשל, אם הרחם אינו קיים או מפותח בצורה חריגה)", מוסיפה ברברה.
כל התנאים המובילים להפרעה משנית עלולים לגרום גם להופעת אמנוריאה ראשונית.

במקרה של אמנוריאה משניתהדגשים המקצועיים:

הריון כגורם השכיח ביותר.
מצבים בשחלות כמו תסמונת שחלה פוליציסטית ואי ספיקה בשחלות (גיל המעבר המוקדם).
אמנוראה היפותלמית: מתרחשת כאשר ההיפותלמוס מאט או מפסיק לשחרר GnRH (הורמון משחרר גונדוטרופין).
אמנוריאה היפותלמית קשורה למשקל גוף נמוך (מוגדר כ- 10% תת משקל), שומן גוף נמוך, הפרעות אכילה כמו אנורקסיה נרבוזה או בולימיה נרבוזה, לחץ רגשי, פעילות גופנית מאומצת, בין היתר. מצבים. עם זאת, במקרים מסוימים, אין הסבר מובהק להפרעה בשחזור ההיפותלמי ?, מסביר הגינקולוג.
הורמון פרולקטין מוגבר, הפרעות בבלוטת התריס הן גם סיבות שכיחות למדי. "וזו הסיבה שהתחלנו את החקירה", מוסיפה ברברה.

תסמינים

לדברי הגינקולוג והרופא המיילד צ'א, היעדר הווסת מלווה לעיתים קרובות במשקל גוף מוגבר, עצבנות ואגירת מים. אך התסמינים תלויים בסיבה להופעת אמנוראה (המשתנה ממקרה למקרה, כאמור לעיל).

כיצד מאובחנת הבעיה?

רופא המיילדות והגניקולוג סאנג חאא מציין, ראשית, שצריך לחקור את כל המאמוריאה. זה מצדיק את הצורך לפנות לעזרה רפואית ברגע שמציינים היעדר הווסת (במשך שלושה חודשים ברציפות), כמו גם את העיכוב בהתחלת התקופה הראשונה. "האבחון הוא קליני מובהק ותלוי בכל מקרה ומקרה", הוא אומר.

ברברה גניקולוג מסבירה כי יש צורך בהיסטוריה קלינית טובה בכדי לאבחן את הבעיה כדי להכיר את המטופלת ואת קודמותיה; בדיקה גינקולוגית יסודית? שלם אם היא כבר לא בתולה ורק של הדמויות החיצוניות אם היא בתולה - להעריך, בין היתר, את התפתחותה. לאחר מכן נעבור לבדיקות ההדמיה והמעבדה בהתאם לחשדות שיש לנו לאחר הייעוץ. באופן כללי ייכללו אולטרסאונד אגן, בדיקת הריון, בלוטת התריס, פרולקטין ?, אומר.

כיצד מטפלים בשחזור אמנוריאה?

עליכם לברר מה הסיבה להתייחס אליו באופן ספציפי. • בחולים הסובלים מסינכיה ברחם, למשל, יש צורך בהקמה של הכניסה למצב התקני תוך רחמי; בחולים עם שחלות פוליציסטיות, יש צורך באמצעי מניעה דרך הפה. עם זאת, בקרב חולים עם אמנוראה, ללא סיבה נראית לעין, ניתן לגרום לווסת באמצעות מחזור של הורמונים המעוררים התפשטות רירית הרחם ?, מסביר הגינקולוג חאא.

ברברה מביאה דוגמאות נוספות. • אם הורמון בלוטת התריס או הפרולקטין משתנה, עליך להסתגל וכן הלאה. מקרים כמו קרום בתולים לא מחוסמים עשויים לדרוש ניתוח. ובכל זאת, בהפרעות גנטיות בהן אין רחם, האדם לעולם לא יסתיים ?, מסכם הגינקולוג ורופא המיילדות.