ניתוחים פלסטיים יחד עם ניתוח קיסרי? אתה יכול?

"ד"ר, אני הולכת לעבור ניתוח קיסרי ורציתי לעבור ניתוח פלסטי וכבר הסדרתי את הבטן!"

זהו אחד הספקות של כמעט כל הנשים הרואות את גופן משתנה לאחר הריון אחד או יותר. החרדה והציפייה מהגוף לפני ההיריון מוקדם ככל האפשר, יחד עם הנוחות של ליהנות מאותו ניתוח? הפוך את השאלה הזו לשאלה כמעט הגיונית. כדי לענות עליה, עלינו לבחון כמה עובדות:

ראשית, הדבר הטוב ביותר לעשות במהלך הריון הוא לשים עלייה מינימלית במשקל. בהריון העור נמתח במהירות גבוהה מאוד. בתשעה חודשים היא סובלת ממתיחת חיים שלא סבלה מעולם. זה מוביל לקרע של הסיבים האלסטיים, מה שמביא לסימני המתיחה האיומים.

לכן, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא למזער את המתיחה הזו ככל האפשר, כך שהעור סובל פחות ונפגע פחות. משקל בריא של אם וילד לעלות במהלך ההיריון הוא 10 ק"ג. המשמעות היא שבין משקלו של הילד, שליה, מי שפיר, נפיחות, הכמות הכוללת היא כמעט 8 ק"ג, ומשאירים כ -2 שומן.

כך, לאחר הלידה, קל לחזור למשקל שלפני ההריון, מכיוון שבפועל האם עלתה רק 2 ק"ג. לחות נכונה של עור הבטן והשדיים הופכת את העור פחות רגיש לקרע בסיבים האלסטיים, ולכן לסימני מתיחה. כל העלייה במשקל שמעבר ל -8 ק"ג (בהריון רגיל) היא שומן טהור, שאינו מסייע להתפתחותו של הילד ורק פוגע באם. עודף משקל גדול יכול להעלות את לחץ הדם של האם, להעלות את רמת הגלוקוז בדם ואף להוביל לאקלמפסיה, סיבוך קשה מאוד.

למרבה הצער, למעטים יש את הנחישות הקשה לשלוט במשקל ולהגיע לתום 9 חודשים עם פחות מ -10 ק"ג. רובם מגיעים עם 15 ק"ג, 50% יותר ממה שהם היו צריכים. כדי לאבד את העודפים הבלתי רצויים האלה המאבק גדול בהרבה, הולך ומתקשה בכל חודש שעובר. זה כאילו הגוף התרגל לצורה החדשה ולקח עודף משקל כמשקל רגיל. לכן חשוב לחזור למשקל לפני הלידה בהקדם האפשרי, באופן אידיאלי תוך חודשיים.

אודות שיוך של ניתוחים פלסטיים בבטן וגניקולוגית (זה כולל ניתוח קיסרי, כריתת רחם ועוד), עלינו לקחת בחשבון כמה גורמים. ידוע כי הסיכון לפקקת וזיהום גבוה יותר בהקשר של ניתוחים אלה.

פקקת היא היווצרות קריש דם, בדרך כלל בעורקי הרגליים, שנוצר במהלך הניתוח או לאחריו בגלל חוסר זרימת דם. אם קריש דם זה נגמר בריאה, זה נקרא תסחיף, סיבוך שעלול להיות קטלני.

גורם חשוב נוסף הוא התאוששות מתיחת בטן דורשת טיפול, כגון אי נשיאת משקל, לא להתאמץ, להיות כפופה מעט, מה שהופך את ההנקה לקשה למדי ולא נוחה. שריר הבטן לאחר הלידה הוא גם שברירי וחותם יותר בגלל דיסטנס, ומקשה על הערכת מידת הכיפוף ("תפרים") של השריר שיש לבצע.

איך מתיחת בטן זהו ניתוח להסרת העור והבטן הנפולת, בעל תוצאות טובות יותר בקרב חולים במשקל אידיאלי וללא עודף שומן או נפיחות. כזכור שהרוב המכריע של החולים לא מגיעים ללידה במשקל אידיאלי, אלא בעודף. לפיכך, ניתן להסיק כי לחולים אלה לא תהיה התוצאה הטובה ביותר האפשרית אם הם יחליטו לעבור ניתוחים פלסטיים בזמן הלידה.

לכן איני רואה שום סיבות סבירות לקשר ניתוח בטן ו / או שאיבת שומן לניתוח קיסרימכיוון שהסיכונים היו גדולים יותר והתוצאה גרועה יותר מאשר אם הניתוח הפלסטי בבטן היה מתבצע בזמנים שונים, כאשר המטופל נמצא במשקל האידיאלי.

אני מאמין שחכם יותר לצפות לחזור למשקל שלפני ההיריון, להחלים מלידה, להפסיק להניק וכך לפעול בצורה בטוחה יותר, בנוחות ועם התוצאה הטובה ביותר. ראוי לזכור כי עלות הניתוח המשויך לא תהיה שונה בהרבה מהניתוחים הנפרדים, מכיוון שהפלסטיק אינו מכוסה על ידי ההסכם, וגם לא החלק בבית החולים.

צפו ד"ר יורם וולף על ניתוחים בתקופות החגים (מאי 2024)